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一、关于收费贵
同济医院大家是知道的，不对医保。这个不是我们的问题，为什么国家要医院分级？就是为了分流病人，不是同济收费高，是收费低了，小医院完全没有生活空间。中国人的思维很奇怪，本来同济作为华中地区Z大的医院，它的功能就不是用来看感冒发烧的。更大的作用在于处理整个华中地区的疑难杂症，这个才是一个三甲，甚至是未来的三特医院作用。
你说你一个感冒发烧肚子疼来同济不是脑烧了？我们的原则是不放弃任何一个疑点，正常的看病流程应该是从社区医院开始，有问题上区医院然后是大病转市立医院，Z后疑难杂症转地区医院。你直接上地区医院什么意思？浪费国家医疗资源。
当你踏进同济大门起，费用就产生了。这个多大楼，你看见的保安，执勤，清洁，以至空调，灯光全部都是资源的开始。有几个医院可以保持像同济医院无论寒暑全年空调全开，温度恒定的？越是大型医院后勤越多，我们院3000+医生，基本一个人要负责2-3个后勤、护理的开销，不要怪医院收费贵，地区医院本来就不是用来看日常疾病的。我们社区的感冒发烧吊个发炎药才20块- -。同济起码120+吧。这个是成本问题。
很多东西都是中国无奈下的产物。就很简单的，洁牙，一个良好的口腔习惯是应该保持半年到一年一次的洁牙的。看到门口诊所20到50一次的洁牙，让我情何以堪？一次标准的洁牙，至少是意味着一个训练有素的洁牙师2个小时的高注意力的工作，对于口腔环境不好的甚至需要2次以上的处理，总有人拿路边诊所那种用酒精泡一下就算消毒的东西来和我们讨价还价，想去那里就去啊，来这里干什么？我们这里收费是220-300RMB，我觉得一点都不贵，一天，只能处理4-5个患者，1000RMB 的治疗单一天也就拿到200不到的奖金。更何况不是每时每刻都有满病人接待的。在牙椅上一动不动工作2个小时不休息，是很辛苦的，比一般的小公务员辛苦多了。
况且，我们收费还不是自己定的价格，都是湖北省物价局定的，我们的治疗都是计算机录入的正规单据，上次还看到也是论坛上说的，关于男性治疗出现**分泌物的检查我也解释下，这个是计算机打包后的产物，比如：你做个了常规检查，60RMB，但是单据上不能打常规检查，不符合国家规定，就会把60RMB拆开成，5RMB的血液，10RMB的粪便，10RMB的尿液等等，其实每项都是不止那个价格，也都不会全部检查上，只是打个包方便计算机录入。我一个医院赚你几块钱的检查费至于么？很多东西我们也是能少就少，在条件范围内尽量减少，我开检查，就算有奖金也是归检验科，我犯得着给别人创收么？我没那么伟大。别老拿检查说事。
二、关于检查多
你社区医院没检查出来可以送市级医院，市级医院拿不下来可以送地区医院，同济要是没检查出来往那里送？作为整个医疗体系的Z后一环，我觉得就应该使用所以检查手段，这才是对病人的负责，不然说出去同济都没看出来，你叫病人往哪里去看病？出国么？
检查这个东西本来也没那么多了，不是有句话说了么：想发财，告医院。 为了保证没有交叉感染我们才会在每个有可能出血的治疗中加上乙肝检查。那个帖子的回复我看到了有人说上个胃窥镜为什么有那么多检查，我就笑了，谁能保证你没乙肝，给你个肝功能不过分吧？有本事你就签个同意书，得了乙肝自己解决，我绝对不给你上肝功能。对你负责还来叫？中国医疗体系很差，很多人压根不知道自己有肝炎，艾滋等等。这点不像国外有完善的病历体系，作为大医院出于对你的负责，和对来恶意讹钱的某些人的自我保护才有这么多检查的。别怪我把你想太坏，而是你没给我信心。我们医院一年接待160万人次病人。1万个人中有一个来闹事的，这里2天就有一起聚众闹事，宁可用更多点检查换取一个好的工作环境，我觉得很值得。
三、关于工资高
我具体科室就不说了，反正我是不做手术的，我就是做做治疗，博士毕业8年才混个副教授，基本工资扣税1800+，一个月奖金4000到5000。没回扣，没红包。我哥们，产科，好点基本工资一样，奖金7000左右。和我一样工作8年，还真没见过红包长什么样子。别老说红包，有本事你给红包手术结束立马把主治告了，包您发财。没红包还真敢把您弄死？我还真不信。不管怎么样我觉得我对得起这份收入，本科5年，硕士加博士6年，刚工作时29岁，工资不到2K，除了医生有谁博士之后才拿2K的工资的？别说我学历高，你医学生本科，硕士，就没人要，我也想早点工作，我家父母两普通工人，我还不想早点工作给他们二老好好休息？早点结婚别老被老婆说30的人了没房没车？医生是这个世界上对学历要求Z高的职业，原来同济只要是博士还可以挤进来，现在开始选择性的收博士，这叫还在读博士的学生情何以堪？对于那些本科毕业打拼5年好歹是个小白领的其他职业，那个时候我才在读博士，拿着1K左右的补助奔实验室，科室，教室，图书馆的人情何以堪?
四、关于回扣
药品的价格不是说看成本的，你看上去成本5、6块钱的药的背后往往是几千万的研发成本，你拿生产成本来算这个东西不觉得可笑么？那微软卖个windows不是就是2块钱的DVD的成本？
药品回扣不是没有，但更多的钱不是流到医生手上，往往是销售，采购，管理层手上，回扣的大头往往是后勤，别以为他妈的我为了点回扣收你药钱，你开个几百块的药我拿个几十块块的回扣，我还真不差那点钱，开的药都是是必须的，拿回扣是为了不让自己被人觉得假清高，这个是行业规则，我的回扣从来都是直接都给研究生吃饭去了。我一个月开的药和那些采购动辄几百万的好多了。
有些人就是奇怪，来看个小病，排几个小时的队，Z后告诉他没事，他还一肚子气。你是找病是么？尤其是那些说排了几个小时还对我振振有词的说什么没给他看，后来才有人告诉我随便给他开点维生素算了，来看病是为了确认健康，不是来菜场买菜，非要弄点什么回去，原来我还和病人解释下，现在算了。开个几块钱维生素回去算了。我为良心办事，不想些老神棍，开个维生素还说我不给你开贵的，都是实用的好用的，明明什么都没干，还把病人忽悠的感激涕零的回去。这种老教授Z多，装~不过也没害，几块钱买个安慰剂也好。落个口碑。
医生也是人，别老动不动就来怀疑什么的，我凭手艺干活，不偷不抢，11年大学外加3年试用期，为的就是个安安稳稳的工作，既然你们不把我当救死扶伤来看，哪怕把我看成是个服务行业也成。我卖手艺总成吧？
我当初抱着理想和父母期望去学医，我爸爸妈妈身体不好，总觉得一个家庭总该有个医生，老照顾下老人家，也喜欢去帮助别人，Z后拿着家里人的钱愧疚读书毕业出来还忍受着一些不明真相的人起哄，觉得精疲力尽了。难得在网上这么去解释这些，也许过些年我也会疲惫，每年10天的年假，每个工作日上班，每2个星期的周末还要值周末班，每个月还有4个夜班。也说我小医生，我好歹也是个奔40的副教授了。这么多年没有好好陪过老婆孩子，连供我读书二十几年的二老也只有过节才回去看看。
医生有什么好？周期长，工资少，假日少，还得不到人尊重。有高考的告诉别读医学了，在中国，不值得。。
